강남권산부인과
26-09-17 12:15
자궁선근증 생리통은 시간이 지날수록 통증의 정도가 달라진다는 특징 때문에 많은 분들이 궁금해하시는 주제입니다.
생리통은 대부분의 여성이 한 번쯤 경험하는 증상이라 처음에는 단순한 생리통으로 넘기는 경우가 많습니다.
하지만 진통제로 조절되던 통증이 점점 심해지거나 이전과 다른 양상으로 변한다면 다른 원인을 함께 살펴볼 필요가 있습니다.
상담을 하다 보면 언제부터 통증이 달라졌는지, 어떤 상황에서 더 심해지는지를 먼저 여쭤보게 됩니다.
강남권산부인과에서는 생리통의 정도와 변화 양상, 월경량, 골반통 동반 여부 등을 함께 확인하며 진료 방향을 판단하고 있습니다.
자궁선근증은 자궁 내막 조직이 자궁근육층 안으로 파고들어 자라면서 자궁이 전체적으로 두꺼워지고 커지는 질환입니다.
이 조직이 근육층 안에서 매달 출혈 반응을 반복하면서 염증과 부종이 생기고, 이 과정에서 통증이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
제가 진료하면서 중요하게 보는 부분은 통증이 언제부터 시작됐고 어떻게 변해왔는지입니다.
자궁선근증으로 인한 생리통은 초기에는 약하게 시작되더라도 병변이 자궁 근육층에 넓게 퍼지면서 점점 심해지는 경향을 보이는 경우가 많습니다.
연령이나 출산 경험에 따라서도 통증 양상이 다르게 나타날 수 있어 개인차를 고려해서 살펴보고 있습니다.
일반적인 생리통은 월경 시작 직전이나 초기 1~2일 정도에 집중되고 진통제로 어느 정도 조절되는 경우가 많습니다.
반면 자궁선근증 생리통은 월경 기간 전체로 통증이 길게 이어지거나 진통제 효과가 점점 줄어드는 양상을 보일 수 있습니다.
실제로 진료실에서 "생리통이 심한 편인데 이 정도면 자궁선근증을 의심해야 하나요?"라는 질문을 자주 받습니다.
통증의 강도뿐 아니라 지속 기간, 진통제 반응, 월경량 변화를 함께 확인해야 정확한 판단이 가능하다고 설명드리고 있습니다.
| 구분 | 일반 생리통 | 선근증 의심 증상 |
|---|---|---|
| 통증 시작 시기 | 월경 초기 1~2일에 통증이 집중됨 | 월경 기간 전체로 통증이 길게 이어질 수 있음 |
| 진통제 반응 | 진통제로 어느 정도 조절되는 경우가 많음 | 진통제 효과가 점점 줄어들 수 있음 |
| 월경량 | 큰 변화 없이 일정한 편 | 월경과다가 동반될 수 있음 |
| 동반 증상 | 골반통이 심하지 않은 편 | 골반통, 하복부 압박감이 동반될 수 있음 |
자궁선근증은 생리통 외에도 월경과다와 골반통을 함께 동반하는 경우가 적지 않습니다.
자궁 근육층이 두꺼워지면서 자궁 내막의 면적이 넓어지고, 그로 인해 월경량이 늘어나는 경우가 많기 때문입니다.
상담할 때는 생리통뿐 아니라 월경량, 골반통, 하복부 압박감 등을 함께 살펴보게 됩니다.
증상이 여러 개 겹쳐서 나타날수록 자궁선근증 가능성을 좀 더 적극적으로 확인해야 한다고 말씀드리고 있습니다.
생리통, 월경과다, 골반통 같은 증상은 자궁선근증을 의심하는 단서가 될 수 있지만 증상만으로 진단을 단정할 수는 없습니다.
정확한 진단을 위해서는 문진과 함께 초음파 등 영상 검사를 통해 자궁의 크기, 두께, 병변의 범위를 확인하는 과정이 필요합니다.
강남권산부인과에서는 문진과 검사 소견을 함께 확인한 뒤 치료 방향을 판단하고 있습니다.
권용일 의학박사가 직접 진료하는 과정에서는 증상의 변화 양상과 검사 소견을 함께 확인한 뒤 치료 방향을 설명드리고 있습니다.
같은 자궁선근증이라도 병변의 범위와 환자의 증상 정도에 따라 접근 방식이 달라질 수 있어 이 부분을 꼼꼼히 살펴보고 있습니다.
생리통이 이전보다 뚜렷하게 심해졌거나 진통제로 조절되지 않는 정도라면 진료를 통해 원인을 확인해 보시는 것이 좋습니다.
월경량이 눈에 띄게 늘었거나 평소와 다른 골반통, 하복부 통증이 지속된다면 이 역시 진료가 필요한 신호로 볼 수 있습니다.
자궁선근증으로 확인되더라도 치료 방향은 병변의 범위, 증상 정도, 향후 임신 계획 등을 종합적으로 고려해서 정해집니다.
저는 치료계획을 세울 때 자궁을 절제하는 방법을 먼저 떠올리기보다 정상 자궁 조직을 최대한 보존할 수 있는 방향을 최우선으로 검토하고 있습니다.
치료 이후에도 증상 변화를 확인하며 필요한 경과관리를 이어가고 있습니다.
진통제로 조절되지 않는 생리통이 지속된다면 반드시 진료를 통해 원인을 확인하시기 바랍니다.
증상이나 개인차에 따라 치료 방향이 달라질 수 있으므로 예상하지 못한 통증이나 출혈이 계속된다면 치료받은 의료기관에 문의하시기 바랍니다.
자궁선근증 생리통은 폐경 이후 호르몬 변화로 증상이 완화되는 경우가 있지만 모든 환자에게 동일하게 적용되지는 않습니다.
증상이 계속되거나 악화된다면 자연적인 호전을 기다리기보다 진료를 통해 상태를 확인하시는 것이 좋습니다.
생리통이 심하다고 해서 모두 자궁선근증인 것은 아니며 자궁근종 등 다른 원인일 수도 있습니다.
정확한 원인을 확인하려면 문진과 초음파 검사를 통한 감별이 필요합니다.
초음파 검사를 통해 자궁의 크기와 두께, 병변의 범위 등을 확인하는 것이 일반적인 진단 과정입니다.
증상과 검사 소견을 함께 살펴본 뒤 치료 방향을 판단하게 됩니다.
자궁선근증으로 진단되었다고 해서 모든 경우에 수술이 필요한 것은 아닙니다.
병변의 범위와 증상 정도, 향후 임신 계획 등을 종합적으로 고려해 치료 방향을 정하게 됩니다.
자궁선근증 생리통은 통증이 서서히 심해지고 월경과다, 골반통이 함께 나타날 수 있다는 점에서 일반 생리통과 차이를 보일 수 있습니다.
증상만으로 진단을 단정하기는 어렵기 때문에 변화 양상을 살펴보고 필요하다면 검사를 통해 확인하는 과정이 중요합니다.
진통제로 조절되지 않는 통증이 지속되거나 월경량, 골반통에 변화가 느껴진다면 진료를 통해 원인을 확인해 보시기를 권합니다.
강남권산부인과에서는 증상과 검사 결과를 함께 살펴보며 환자분의 상황에 맞는 치료 방향을 설명드리고 있습니다.
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