강남권산부인과
26-09-15 18:22
자궁근종 수술을 권유받으면 가장 먼저 자궁을 들어내야 하는 것은 아닌지 걱정하시는 분들이 많습니다.
근종의 크기가 크다는 이야기를 듣는 순간 자궁적출을 떠올리는 경우도 적지 않습니다.
하지만 수술이 필요하다는 판단과 자궁을 적출해야 한다는 결론은 서로 다른 문제입니다.
상담을 하다 보면 이미 다른 병원에서 자궁적출을 권유받고 오시는 분들도 계십니다.
강남권산부인과에서는 근종의 위치와 개수, 증상, 자궁 상태를 함께 살펴본 뒤 치료 방향을 판단하는 편입니다.
자궁근종 수술이 필요하다는 이야기를 들으면 자궁 전체를 제거해야 한다고 받아들이시는 분들이 많습니다.
하지만 수술이 필요하다는 판단과 자궁적출 여부는 별개의 문제로 나누어 봐야 합니다.
제가 진료하면서 중요하게 보는 부분은 근종을 치료하면서도 정상 자궁 조직을 최대한 보존할 수 있는지입니다.
근종의 크기만으로 수술 여부나 적출 여부를 단정하기는 어렵습니다.
위치와 개수, 증상, 자궁 내 분포 형태 등을 함께 확인해야 실제 치료 방향을 판단할 수 있습니다.
자궁적출을 고려하게 되는 경우는 근종이 자궁 전체에 넓게 퍼져 있거나 정상 조직과의 경계가 뚜렷하지 않을 때입니다.
증상이 심하고 향후 임신 계획이 없는 상황에서 다른 치료로 증상 조절이 어려운 경우에도 적출을 함께 검토하게 됩니다.
다만 이런 상황에서도 적출이 유일한 선택지로 바로 결정되는 것은 아닙니다.
환자분의 나이와 증상의 정도, 자궁을 보존했을 때의 기대와 부담을 함께 이야기 나누는 과정이 필요합니다.
| 구분 | 확인할 내용 | 주의할 부분 |
|---|---|---|
| 근종만 제거하는 수술 | 근종의 위치와 개수, 자궁 내 분포 범위 | 정상 조직 보존 정도와 재발 가능성을 함께 살펴야 합니다 |
| 자궁적출 | 근종의 범위와 증상, 향후 임신 계획 여부 | 자궁을 보존하지 않는 결정인 만큼 신중한 상담이 필요합니다 |
| 공통 확인사항 | 근종의 위치·개수·증상, 나이, 임신 계획 | 크기 하나만으로 방향을 단정하지 않아야 합니다 |
근종만 제거하는 수술은 근종과 정상 자궁 조직의 경계가 비교적 뚜렷하고 자궁 기능을 유지할 여지가 있을 때 검토합니다.
제가 상담 과정에서 확인하는 부분 중 하나는 근종의 위치가 수술적으로 접근 가능한 범위인지입니다.
환자별 맞춤 수술 설계라는 표현을 쓰는 이유는 근종의 개수나 크기만으로 방법을 정하지 않기 때문입니다.
같은 크기의 근종이라도 위치나 자궁 상태에 따라 접근 방법이 달라질 수 있습니다.
실제로 진료실에서 "근종 크기가 이 정도면 꼭 자궁을 들어내야 하나요?"라는 질문을 자주 받습니다.
이런 질문을 받을 때마다 크기만으로 답을 드리기는 어렵다고 설명드립니다.
나이와 증상, 향후 임신 계획, 근종의 위치와 개수를 함께 살펴야 실제 치료 방향을 정할 수 있기 때문입니다.
강남권산부인과에서 상담을 진행할 때도 이런 여러 요인을 함께 확인한 뒤 근종만 제거하는 자궁보존 로봇수술과 자궁적출 중 어떤 방향이 더 맞는지 판단하는 편입니다.
권용일 의학박사가 20여 년간 쌓아온 자궁질환 수술 경험을 바탕으로 이런 판단 과정을 직접 진행합니다.
다른 병원에서 이미 자궁적출을 권유받고 오시는 경우, 그 소견이 어떤 기준으로 나온 것인지부터 확인하는 것이 중요합니다.
근종의 크기만으로 판단된 소견인지, 위치와 개수, 증상까지 함께 고려된 판단인지에 따라 재평가의 방향이 달라질 수 있습니다.
재평가를 진행할 때는 최근 영상 검사 결과와 증상의 변화, 향후 임신 계획 여부를 다시 확인하게 됩니다.
이 과정에서 근종만 제거하는 수술의 가능 여부도 함께 검토할 수 있습니다.
수술 이후 예상하지 못한 통증이나 출혈, 불편감이 지속된다면 치료받은 의료기관에 문의하시기 바랍니다.
회복 과정에서의 통증이나 불편감은 개인차가 있을 수 있습니다.
아닙니다, 근종의 위치와 개수, 증상 등에 따라 근종만 제거하는 수술도 가능합니다.
자궁적출은 여러 상황을 종합적으로 검토한 뒤 고려하는 방향 중 하나입니다.
강남권산부인과에서는 최대한 자궁 보존을 할 수 있는 방안으로 고려하여 치료 계획을 세우고 있습니다.
근종과 정상 조직의 경계가 뚜렷하지 않거나 근종이 자궁 전체에 넓게 퍼져 있는 경우 근종만 제거하기 어려울 수 있습니다.
이런 경우에는 적출을 포함한 여러 방향을 함께 검토하게 됩니다.
네, 기존 소견의 근거를 확인하며 재평가 상담을 진행할 수 있습니다.
최근 검사 결과와 증상, 향후 임신 계획을 다시 살펴보는 과정이 필요합니다.
임신 계획이 있다면 근종 제거와 함께 자궁 보존 가능성을 우선적으로 검토하게 됩니다.
자궁근종 수술이 필요하다는 판단과 자궁적출 여부는 서로 다른 기준으로 살펴봐야 하는 문제입니다.
근종의 위치와 개수, 증상, 나이, 향후 임신 계획을 함께 확인해야 실제 치료 방향을 정할 수 있습니다.
다른 병원에서 자궁적출을 권유받으셨다면 그 소견의 근거를 다시 확인해 보시는 것도 방법이 될 수 있습니다.
강남권산부인과에서도 이런 여러 기준을 함께 살펴보며 치료 방향을 상담해 드리고 있습니다.
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